Symptómy, typy a príčiny demencie

Pochopenie demencie a získanie pomoci, ktorú potrebujete

Keď sa nezdá, že by ste si spomínali na veci tak dobre, ako ste to robili v minulosti, môže to byť veľmi rozrušujúce, dokonca desivé. Tvárou v tvár možnosti straty pamäte alebo demencie nevyhnutne posúva vaše vnímanie, vzťahy a priority. Ale zažívanie príznakov demencie nemusí znamenať koniec vášho normálneho života. Určité typy demencie sa môžu spomaliť alebo dokonca zvrátiť, ak sa zachytia včas. Prvým krokom je pochopiť, čo odlišuje normálnu stratu pamäte od symptómov demencie a ako identifikovať rôzne typy demencie. Čím viac chápete demenciu, tým viac môžete zlepšiť výsledok a zachovať si pocit kontroly.

Čo je to demencia?

Demencia je súborom symptómov vrátane straty pamäti, zmeny osobnosti a zhoršených intelektuálnych funkcií, ktoré vyplývajú z ochorenia alebo traumy mozgu. Tieto zmeny nie sú súčasťou normálneho starnutia a sú dostatočne závažné na to, aby ovplyvnili každodenný život, nezávislosť a vzťahy. Zatiaľ čo Alzheimerova choroba je najbežnejším typom demencie, existuje aj mnoho ďalších foriem, vrátane vaskulárnej a zmiešanej demencie.

S demenciou pravdepodobne dôjde k znateľnému poklesu komunikácie, učenia, zapamätania a riešenia problémov. Tieto zmeny sa môžu v priebehu času objaviť rýchlo alebo veľmi pomaly.

Progresia a výsledok demencie sa líšia, ale sú do značnej miery určené typom demencie a postihnutej oblasti mozgu. Bez ohľadu na to, aká je vaša diagnóza, môže byť veľa vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste pomohli spomaliť alebo predísť symptómom demencie a naďalej si vychutnávať plný a odmeňovaný život.

Príznaky a príznaky demencie

Ako starneme, mnohí z nás zažívajú spomienky. To môže byť znepokojujúce a mätúce si uvedomiť, že niečo, čo ste kedysi považovali za samozrejmosť, nefunguje rovnako dobre ako predtým. Ale naučiť sa rozlišovať medzi príznakmi a príznakmi demencie od normálneho starnutia môže pomôcť buď nastaviť vašu myseľ v pokoji alebo povzbudiť vás, aby ste začali robiť kroky na spomalenie alebo zvrátenie stavu.

Bežné príznaky a symptómy demencie zahŕňajú: t

  • Strata pamäti
  • Nesprávne posúdenie
  • Ťažkosti s abstraktným myslením
  • Chybné odôvodnenie
  • Nevhodné správanie
  • Strata komunikačných zručností
  • Dezorientácia podľa času a miesta
  • Problémy s chôdzou, motorom a rovnováhou
  • Zanedbávanie osobnej starostlivosti a bezpečnosti
  • Halucinácie, paranoia, agitácia

Niekto s príznakmi demencie môže

  • opakovane kladie rovnaké otázky
  • stratiť alebo dezorientovať na známych miestach
  • nie sú schopní sledovať pokyny
  • byť dezorientovaný o dátume alebo čase dňa
  • nepoznajú alebo nevedia zmiasť o známych
  • majú problémy s rutinnými úlohami, ako je platenie účtov
  • zanedbávať osobnú bezpečnosť, hygienu a výživu

Zmeny normálnej pamäte oproti symptómom demencie

Je to niečo, čomu musíme čeliť, ale nevyhnutné zmeny starnutia môžu byť aj pokorné a prekvapujúce. Ale zatiaľ čo zažíva vrásčitú pokožku, blednúcu farbu vlasov a mierne, krátkodobé straty pamäte je bežné, keď starneme, ťažká a rýchla strata pamäti určite nie je súčasťou normálneho starnutia. V skutočnosti, mnoho ľudí je schopných zachovať si mozgovú silu, pretože starnú tým, že zostávajú mentálne a fyzicky aktívni a robia iné voľby zdravého životného štýlu.

Zmeny normálnej pamäte spojené so starnutím môžu zahŕňať:

Pomalšie myslenie a riešenie problémov - rýchlosť učenia sa spomaľuje; krátkodobá funkcia trvá dlhšie; čas reakcie sa zvyšuje.

Znížená pozornosť a koncentrácia - Viac rozptyľovania. Všetky prerušenia sťažujú učenie.

Pomalšie spomínanie - Väčšia potreba tipov na postupovanie pamäte.

Rozlišovanie medzi normálnou stratou pamäte a symptómami demencie nie je exaktná veda, ale existujú určité vodítka na hľadanie:

Sú zmeny pamäti typické starnutie alebo príznaky demencie?
Typické starnutie:Symptómy demencie:
Vy alebo váš blízky sa sťažujete na stratu pamäti, ale ste schopní poskytnúť podrobné príklady zábudlivostiSťažovať sa na stratu pamäte len vtedy, keď sa vás opýtate; nie je schopný spomenúť konkrétne prípady
Občas hľadajte slováČasté pauzy na vyhľadávanie slov, substitúcie
Môže sa pozastaviť, aby si zapamätal smer, ale nestratí sa na známych miestachZtratite sa na známych miestach a vrátite sa domov príliš dlho
Zapamätajte si nedávne dôležité udalosti; konverzácie nie sú narušenéPozoruhodný pokles v pamäti pre nedávne udalosti a schopnosť konverzovať
Interpersonálne sociálne zručnosti sú na rovnakej úrovni ako vždyStrata záujmu o sociálne aktivity; sa môžu správať sociálne nevhodným spôsobom
Prevzatý z: Americká lekárska asociácia

Čo spôsobuje demenciu?

V zdravom mozgu môže hmotnosť a rýchlosť klesať v dospelosti, ale tento zázračný orgán naďalej tvorí životne dôležité spojenia počas celého života. Keď sa však spoje stratia prostredníctvom zápalu, choroby alebo poranenia, neuróny nakoniec zomrú a môže sa vyvinúť demencia. Zatiaľ čo vyhliadka na doslova stratu vlastného ja môže byť veľmi traumatická, včasná intervencia môže dramaticky zmeniť výsledok.

V posledných 20 rokoch vedci veľmi demystifikovali pôvod demencie. Genetika môže zvýšiť vaše riziká, ale vedci sa domnievajú, že kombinácia hereditárnych, environmentálnych a životných štýlov je tiež v práci.

Demencia môže byť spôsobená:

Zdravotné stavy, ktoré postupne napadajú mozgové bunky a spojenia, najčastejšie pozorované pri Alzheimerovej chorobe, Parkinsonovej chorobe alebo Huntingtonovej chorobe.

Zdravotné stavy, ako sú mŕtvice, ktoré narúšajú tok kyslíka a okrádajú mozog o životne dôležité živiny. Ďalším mozgovým príhodám sa dá predísť znížením vysokého krvného tlaku, liečbou srdcových ochorení a ukončením fajčenia.

Zlá výživa, dehydratácia a určité látky, vrátane liekov a alkoholu. Liečba stavov, ako je inzulínová rezistencia, metabolické poruchy a nedostatok vitamínov, môže znížiť alebo eliminovať príznaky demencie.

Jednorazová trauma alebo opakované poranenia mozgu. V závislosti od miesta poranenia mozgu sa môžu zhoršiť kognitívne zručnosti a pamäť.

Infekcia alebo ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém, vrátane Creutzfeldt-Jakobovej choroby a HIV. Niektoré stavy sú liečiteľné, vrátane ochorenia pečene alebo obličiek, pseudo demencie vyvolanej depresiou a operabilných nádorov mozgu.

Typy demencie

Všetky demencie zahŕňajú kognitívny pokles, ktorý ovplyvňuje každodenný život. Je však dôležité určiť konkrétny typ demencie, aby sa optimalizovala liečba. Viac ako 50 stavov zahŕňa demenciu, pričom najbežnejšími typmi sú Alzheimerova choroba a vaskulárna demencia.

Alzheimerova choroba

Ide o najbežnejšiu formu demencie, ktorá predstavuje až dve tretiny všetkých diagnostikovaných prípadov. Ak sú Vaše príznaky demencie dôsledkom Alzheimerovej choroby, lieky môžu oddialiť nástup viac oslabujúcich symptómov. Včasná diagnóza môže predĺžiť nezávislosť a je prvým krokom k liečbe, manažmentu a pokračovaniu v plnom živote.

10 Varovné príznaky Alzheimerovej choroby

1. Strata pamäte dostatočná na narušenie každodenného života - Napríklad zabúdanie na nedávno naučené informácie, dôležité dátumy alebo udalosti, neustále a opakovane, pričom sa stále viac a viac spoliehajú na pomocníkov alebo členov rodiny.

2. Problémy pri riešení problémov - Neschopnosť riadiť sa plánmi, pracovať s číslami, dodržiavať recepty alebo sledovať účty.

3. Problémy s plnením každodenných úloh - Ako napríklad jazda na známom mieste, zapamätanie si pravidiel hry, plnenie úloh v práci.

4. Zmätok v čase alebo na mieste - Strata času a dátumov, alebo zabudnutie, kde ste, alebo ako ste sa tam dostali.

5. Obtiažnosť pochopiť vizuálne obrazy - Problémové čítanie, posudzovanie vzdialeností, farieb alebo kontrastu, alebo rozpoznávanie vlastného odrazu.

6. Problémy s hovorenými alebo písanými slovami - Ťažkosti po konverzácii, nájdenie správneho slova alebo volanie vecí správnym menom.

7. Nesprávne veci - Uvádzanie vecí na neobvyklé miesta, neschopnosť vystopovať kroky a obviňovať ostatných z kradnutia.

8. Slabý úsudok - Pokles rozhodovania, rozdávanie veľkých súm peňazí, venovanie menšej pozornosti osobnej starostlivosti.

9. Odstúpenie od pracovnej alebo sociálnej činnosti - Problémy pri zapamätaní si, ako dokončiť pracovný projekt alebo obľúbený koníček, vyhnúť sa športovým alebo spoločenským udalostiam.

10. Zmeny nálady - Byť zmätený, depresívny, podozrivý, strach alebo úzkosť. Ľahko rozrušený, keď je mimo zónu pohodlia.

zdroj: Alzheimerova asociácia

Vaskulárna demencia

Vaskulárna demencia je výsledkom série malých ťahov alebo zmien v krvnom zásobení mozgu. Náhly nástup symptómov môže indikovať vaskulárnu demenciu, a hoci závažne ovplyvňuje pamäť a kognitívne fungovanie, existujú spôsoby, ako predísť a znížiť jej závažnosť.

Zmiešaná demencia

Toto je stav, pri ktorom sa Alzheimerova choroba a vaskulárna demencia vyskytujú súčasne. Kombinácia týchto dvoch typov demencie sa najčastejšie vyskytuje v pokročilom veku, často indikovanom kardiovaskulárnymi ochoreniami a symptómami demencie, ktoré sa postupom času zhoršujú.

Menej časté formy demencie

Pickova choroba ovplyvňuje osobnosť, orientáciu a správanie. Môže byť častejšia u žien a vyskytuje sa v ranom veku.

Creutzfeldt-Jakobova choroba postupuje rýchlo spolu s mentálnym poškodením a nedobrovoľnými pohybmi.

Huntingtonova choroba je dedičné degeneratívne ochorenie. Choroba spôsobuje nedobrovoľný pohyb a zvyčajne začína v polovici života.

Parkinsonova demencia sa môže vyvinúť v neskorších štádiách Parkinsonovej choroby, progresívnej poruchy centrálneho nervového systému.

Demencia Lewy Body spôsobuje príznaky podobné Alzheimerovej chorobe. Ľudia s demenciou Lewy Body zažívajú halucinácie a môžu sa obávať.

Čo je mierne kognitívne poškodenie (MCI) alebo skorá demencia?

Včasná demencia, tiež známa ako mierne kognitívne poškodenie (MCI), zahŕňa problémy s pamäťou, jazykom alebo inými kognitívnymi funkciami. Na rozdiel od tých, ktorí majú plnohodnotnú demenciu, ľudia s MCI sú stále schopní fungovať vo svojom každodennom živote bez toho, aby sa spoliehali na iných.

U mnohých ľudí s MCI sa nakoniec vyvinie Alzheimerova choroba alebo iný typ demencie. Avšak, iní plateau v relatívne miernom štádiu poklesu a sú schopní žiť nezávisle. Niektorí ľudia s miernym kognitívnym poškodením sa dokonca vracajú do normálu.

Zatiaľ nie je úplne jasné, prečo MCI v niektorých prechádza k Alzheimerovej chorobe, zatiaľ čo v iných zostáva stabilný. Kurz je ťažké predvídať, ale vo všeobecnosti platí, že čím vyšší je stupeň poškodenia pamäte, tým väčšie je riziko vzniku Alzheimerovej choroby. Podľa Dr. Ronalda Petersona, The Mayo Clinic, približne pätnásť percent populácie vo veku 70 až 90 rokov pociťuje minimálne kognitívne poškodenie.

Symptómy MCI zahŕňajú:

  • Často dochádza k strate alebo nesprávnemu umiestneniu vecí
  • Často zabúdate na konverzácie, udalosti alebo udalosti
  • Ťažkosti s zapamätaním si mien nových známych
  • Ťažkosti s priebehom konverzácie

Čo robiť, ak máte príznaky demencie

Pretože symptómy demencie môžu byť spôsobené akýmkoľvek počtom stavov, získanie presnej diagnózy je rozhodujúce pre manažment a liečbu. Čím skôr tento problém vyriešite, tým lepšie sa dohodnite s lekárom.

Váš lekár môže posúdiť vaše osobné rizikové faktory, vyhodnotiť vaše príznaky, ponúknuť tipy na úpravu zdravého životného štýlu a pomôcť vám získať primeranú starostlivosť.

Ak máte podozrenie na demenciu:

  • Oznámte svoje príznaky demencie svojmu lekárovi čo najskôr a naplánujte pravidelné následné návštevy.
  • Uchovávajte zoznam svojich príznakov a obáv a požiadajte členov rodiny o ich pozorovanie. Zapíšte si konkrétne informácie o frekvencii, povahe a nastavení vašich pamäťových, kognitívnych alebo behaviorálnych problémov.
  • Prevezmite zodpovednosť učením sa o demencii, ako môžete. Vedieť, čo očakávať vám pomôže plánovať, upravovať a žiť život čo najúplnejšie.

Prečo je včasná intervencia taká dôležitá

Keď sa náhle objavia príznaky demencie, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Podmienky, ako je mŕtvica, liekové interakcie, nádory a záchvaty, sa majú okamžite liečiť. Včasný zásah môže tiež kontrolovať alebo eliminovať symptómy z iných fyzických a psychologických faktorov.

Prevencia alebo oddialenie demencie

Nedávny výskum naznačuje, že zdravý životný štýl a psychická stimulácia môžu zabrániť demencii úplne alebo aspoň oneskoriť jej nástup. Rovnako ako fyzické cvičenie udržuje fyzicky fit, cvičenie vašej mysle a pamäti vám môže pomôcť zostať mentálne ostré, bez ohľadu na to, aký ste starý. Tieto stratégie môžu pomôcť znížiť riziko demencie.

6 pilierov prevencie demencie:

1. Pravidelné cvičenie. Spustenie pravidelného cvičenia, vrátane kardio a silového tréningu, môže znížiť riziko vzniku demencie až o 50 percent.

2. Sociálna angažovanosť. Čím viac sa pripojíte tvárou v tvár s ostatnými, tým silnejšie bude vaša pamäť a kognícia.

3. Zdravá strava. Zdravé stravovacie návyky mozgu môžu pomôcť znížiť zápal, chrániť neuróny a podporiť lepšiu komunikáciu medzi mozgovými bunkami.

4. Mentálna stimulácia. Tým, že budete pokračovať v učení sa novým veciam a výzvam svojho mozgu, môžete posilniť svoje kognitívne zručnosti a zostať mentálne ostrí.

5. Kvalitný spánok. Získanie kvalitného spánku môže spláchnuť toxíny mozgu a vyhnúť sa hromadeniu škodlivých plakov.

6. Riadenie stresu. Nekontrolovaný stres má na mozgu ťažkú ​​daň, zmenšuje kľúčovú pamäťovú oblasť, bráni rastu nervových buniek a zhoršuje príznaky demencie.

Ďalšie informácie o zavádzaní týchto stratégií do praxe nájdete v časti Prevencia Alzheimerovej choroby.

Liečba demencie, plánovanie a starostlivosť

„Myslel som, že môj život skončil. Vedel som o demencii, ale nikdy som si nemyslel, že by sa to mohlo stať mne. “ Tento sentiment odráža strach, neveru a strach mnohých ľudí skúsenosti po diagnóze demencie. Zatiaľ čo riešenie demencie je hlavnou výzvou pre život, vyššie uvedené piliere prevencie demencie môžu byť použité na spomalenie nástupu oslabujúcich symptómov demencie. Môžete tiež použiť nasledujúce pokyny na uľahčenie vašej cesty a zachovanie spôsobu života:

Emocionálne spojenie môže byť pozitívnym rozdielom. Ako sa budete zaoberať príznakmi demencie, uistite sa, že dostanete emocionálnu podporu, ktorú potrebujete. Obráťte sa na blízkych rodinných príslušníkov a priateľov, pripojte sa k skupine na podporu demencie alebo sa porozprávajte s terapeutom, poradcom alebo duchovným.

Čoskoro urobte dôležité rozhodnutia. Vyhnite sa budúcemu lekárskemu, finančnému a právnemu zmätku tým, že oznámite svoje želania a vytvoríte plán. Diskutujte a zdokumentujte liečbu a preferencie na konci života u svojich lekárov a členov rodiny a menujte niekoho, komu dôverujete, aby ste sa rozhodli pre vás v prípade, že ich už nemôžete urobiť sami. Aj keď tieto rozhovory môžu byť ťažké, vaše želania môžu byť tiež posilňujúce.

Dávajte pozor na liečiteľné zmeny. Depresia, poruchy spánku a liekové interakcie môžu zhoršiť symptómy demencie a obmedziť nezávislosť. Liečba môže vyžadovať určité experimentovanie so zmenami životného štýlu a medikamentmi, ale môže byť dobre stojí za námahu.

Vytvorte prostredie priateľské k demencii. Chráňte svoje zdravie a autonómiu tak dlho, ako je to možné, jednoduchými krokmi: povzbudzujte spomienky obrazmi a známymi predmetmi; odstrániť nebezpečenstvo zakopnutia; zvýšiť osvetlenie; a organizovať opatrovateľskú sieť. Plánovanie a flexibilita vás môžu udržať o krok vpred pred meniacimi sa potrebami.

Ochutnajte pozitívne skúsenosti. Aj keď je demencia v pokročilom štádiu a vy cítite, že vaša myseľ môže byť napoly preč, skúste ju vidieť ako polovičnú. S primeranou podporou a porozumením, ľudia s demenciou sú stále schopní zažiť a poskytovať pôžitok a spojenie - dokonca aj v posledných štádiách ochorenia.

Odporúčané čítanie

Alzheimerova choroba - sprievodca zvládaním, liečbou a starostlivosťou. Osobitná zdravotná správa Harvard Medical School

Demencie: Nádej cez výskum - identifikácia, liečba, typy a prognóza demencie. (Národný inštitút neurologických porúch a mŕtvica)

Čo je demencia? - Príznaky, príčiny a liečba. (Asociácia Alzheimerovej choroby)

Mierne kognitívne poškodenie (MCI) - Ako sa dá diagnostikovať a zvládnuť. (Centrum pamäte a starnutia UCSF)

Autori: Monika White, Ph.D., Jeanne Segal, Ph.D., a Melinda Smith, M.A. Posledná úprava: február 2019.

Loading...