Alzheimerova choroba

Rozpoznávanie príznakov a zvládanie diagnózy

Alzheimerova choroba je jednou z najstrašnejších možností, ktorým mnohí z nás čelia vekom. Podozrenie, že vy alebo milovaný človek môže vykazovať príznaky Alzheimerovej choroby, môže byť desivý a stresujúci zážitok. Samozrejme, len preto, že zabudnete veci, to nemusí znamenať, že máte Alzheimerovu chorobu. Dokonca aj keď sú vaše najhoršie obavy realizované, čím skôr ste diagnostikovaní a hľadáte pomoc, tým lepšie sú vaše šance na oddialenie nástupu viac vysiľujúcich symptómov, predĺženie vašej nezávislosti a maximalizácia kvality života.

Čo je Alzheimerova choroba?

Alzheimerova choroba je najbežnejšou formou demencie, porucha mozgu, ktorá ovplyvňuje každodenný život stratou pamäte a kognitívnymi zmenami. Hoci nie všetky straty pamäte naznačujú Alzheimerovu chorobu, jeden z desiatich ľudí starších ako 65 rokov a viac ako polovica osôb starších ako 85 rokov má Alzheimerovu chorobu.

Symptómy Alzheimerovej choroby sa zvyčajne vyvíjajú pomaly a postupom času sa postupne zhoršujú, od miernej zábudlivosti až po rozsiahle poškodenie mozgu. Ako kritické bunky umierajú, dochádza k drastickej strate osobnosti a systémy tela zlyhávajú. Ale zatiaľ čo tam nie je ešte liek na Alzheimerovu chorobu, existuje veľa spôsobov, ako môžete spomaliť postup choroby a pokračovať v živote v plnom živote.

Rizikové faktory Alzheimerovej choroby

Kým primárnymi rizikovými faktormi Alzheimerovej choroby sú vek, rodinná anamnéza a genetika, môžete ovplyvniť aj iné rizikové faktory. Udržanie zdravého srdca a vyhnutie sa vysokému krvnému tlaku, srdcovým ochoreniam, mozgovej príhode, cukrovke a vysokému cholesterolu môže znížiť riziko Alzheimerovej choroby. Sledovanie vašej váhy, vyhýbanie sa tabaku a nadmernému požívaniu alkoholu, udržanie sociálneho prepojenia a cvičenie tela aj mysle môže tiež znížiť riziko.

Alzheimerova choroba v skorom štádiu postihuje pacientov mladších ako 65 rokov. Tento pomerne zriedkavý stav je častejšie pozorovaný u pacientov, u ktorých sa v mladom veku vyvinuli Alzheimerova choroba u rodičov alebo starých rodičov.

Príznaky a symptómy Alzheimerovej choroby

Pre mnohých ľudí, odhalenie prvých príznakov problémov s pamäťou v sebe alebo v milovanej osobe prináša okamžitý strach z Alzheimerovej choroby. Väčšina z nás nad 65 rokov však zažíva určitú úroveň zábudlivosti. Je normálne, že zmenšovanie mozgu súvisiaceho s vekom vyvoláva zmeny v rýchlosti spracovania, pozornosti a krátkodobej pamäti, čím vytvára tzv.senior momenty. “ Pochopenie významu týchto zmien súvisiacich s vekom začína poznaním rozdielu medzi tým, čo je normálne a čo je skorým príznakom Alzheimerovej choroby.

Príznaky normálnej zmeny oproti skorým symptómom Alzheimerovej choroby
Normálna zmena: Nemôžete nájsť kľúče

Včasná Alzheimerova choroba: Dôležité položky umiestnite na nepárne miesta, ako sú kľúče v chladničke, peňaženka do umývačky

Normálna zmena: Hľadať príležitostné mená a slová

Včasná Alzheimerova choroba: Zabudnite na mená rodinných príslušníkov a spoločných objektov, alebo nahrádzajte slová nevhodnými

Normálna zmena: Stručne zabudnite podrobnosti o konverzácii

Včasná Alzheimerova choroba: Často zabúdate na celé konverzácie

Normálna zmena: Cítiť chlad viac

Včasná Alzheimerova choroba: Šaty bez ohľadu na počasie, nosiť niekoľko sukní na teplý deň, alebo šortky v snehovej búrke

Normálna zmena: Nie je možné nájsť recept

Včasná Alzheimerova choroba: Nedá sa riadiť pokynmi pre recept

Normálna zmena: Zabudnite na kontrolu šeku

Včasná Alzheimerova choroba: Už nemôže spravovať šekovú knižku, vyvažovať čísla, riešiť problémy alebo uvažovať abstraktne

Normálna zmena: Zrušiť dátum s priateľmi

Včasná Alzheimerova choroba: Odstúpiť od bežných záujmov a aktivít, sedieť v prednej časti televízora niekoľko hodín, spať oveľa viac ako obvykle

Normálna zmena: Urobte príležitostne nesprávny ťah

Včasná Alzheimerova choroba: Stratte sa na známych miestach, nepamätajte si, ako ste sa tam dostali alebo ako sa dostať domov

Normálna zmena: Cítite sa občas smutný

Včasná Alzheimerova choroba: Zažite rýchle výkyvy nálady, od sĺz až po zúrivosť, bez zjavného dôvodu

Čo iné môže spôsobiť príznaky Alzheimerovej choroby?

Zatiaľ čo významné kognitívne a pamäťové straty NIE sú symptómami normálneho starnutia, tieto príznaky nie vždy naznačujú Alzheimerovu chorobu. Iné stavy môžu napodobňovať skoré príznaky Alzheimerovej choroby, ako napríklad:

Centrálny nervový systém a iné degeneratívne poruchy, vrátane poranení hlavy, mozgových nádorov, mŕtvice, epilepsie, Pickovej choroby, Parkinsonovej choroby, Huntingtonovej choroby.

Metabolické ochorenia, ako je hypotyreóza, hypoglykémia, podvýživa, nedostatok vitamínov, dehydratácia, zlyhanie obličiek alebo pečene.

Stavy vyvolané látkou, ako sú liekové interakcie, vedľajšie účinky liekov, zneužívanie alkoholu a drog.

Psychologické faktory, ako je syndróm demencie, depresia, emočná trauma, chronický stres, psychóza, chronická deprivácia spánku, delírium.

infekcie, ako je meningitída, encefalitída a syfilis.

Diagnostikovanie Alzheimerovej choroby

Keďže neexistuje žiadny definitívny lekársky test na identifikáciu Alzheimerovej choroby, na stanovenie diagnózy z vašich príznakov lekár vyhľadá:

Významné problémy s pamäťou v okamžitej pamäti, krátkodobej alebo dlhodobej pamäti.

Významné deficity myslenia aspoň v jednej zo štyroch oblastí: vyjadrenie alebo pochopenie jazyka; identifikácia známych predmetov zmyslami; slabá koordinácia, chôdza alebo svalová funkcia; a výkonné funkcie plánovania, objednávania a rozhodovania.

Pokles dostatočne silný zasahovať do vzťahov a / alebo pracovného výkonu.

Príznaky, ktoré sa objavujú postupne a časom sa stále zhoršujú.

Iné príčiny, ktoré treba vylúčiť na zabezpečenie pamäti a kognitívnych príznakov nie sú výsledkom iného zdravotného stavu alebo ochorenia, ako je mierne poškodenie kognitívnych funkcií.

Alzheimerova choroba vs. mierne kognitívne poškodenie (MCI)

Niektoré z nich sú považované za prechodné štádium medzi normálnym starnutím a nástupom Alzheimerovej choroby, mierne kognitívne poškodenie (MCI) je charakterizované pretrvávajúcou zábudlivosťou, ale chýba mu mnoho z oslabujúcich symptómov Alzheimerovej choroby. Podľa niektorých odhadov asi 15 percent ľudí vo veku 70 až 90 rokov pociťuje určitý stupeň mierneho kognitívneho poškodenia.

Symptómy MCI zahŕňajú:

  • Často dochádza k strate alebo nesprávnemu umiestneniu vecí
  • Často zabúdate na konverzácie, udalosti alebo udalosti
  • Ťažkosti s zapamätaním si mien nových známych
  • Ťažkosti s priebehom konverzácie

Kým MCI často predchádza počiatočným štádiám Alzheimerovej choroby, niektorí pacienti sa nachádzajú v relatívne miernom štádiu úpadku a sú schopní žiť nezávisle s malou pomocou iných. Ešte stále nerozumieme presne, prečo MCI postupuje tak rozdielne u rôznych ľudí. Zdá sa však, že čím vyšší je stupeň poškodenia pamäte, tým väčšie je riziko vzniku Alzheimerovej choroby.

Zvládnutie Alzheimerovej diagnózy

Alzheimerova choroba alebo diagnóza môže byť pre vás a vašich blízkych desivým zážitkom. Aj keď v súčasnosti neexistuje žiadny liek, existujú liečby pre príznaky Alzheimerovej choroby a zmeny životného štýlu môžete urobiť pre spomalenie progresie ochorenia a oneskorenie nástupu viac oslabujúce príznaky. Včasná diagnóza môže predĺžiť nezávislosť a pomôcť vám žiť život oveľa dlhšie.

Ak ste boli diagnostikovaný s Alzheimerovou chorobou, môžete cítiť hnev, strach z toho, čo prinesie budúcnosť, neistý, ako sa vaša pamäť zmení - alebo všetky tieto emócie naraz. Tieto pocity sú normálne.

Dajte si čas na prispôsobenie. Rovnako ako pri každej významnejšej zmene v živote neočakávajte, že do tohto nového prechodu plynule vstúpite. Na chvíľu sa môžete cítiť v pohode a potom sa zrazu cítite namáhaní a znova ohromení. Urobte si čas na prispôsobenie sa tomuto novému prechodu.

Dosiahnite podporu. Život s Alzheimerovou chorobou nie je jednoduchý, ale na túto cestu je pomoc. Čím viac oslovíte ostatných a získate podporu, tým viac sa budete môcť vyrovnať s príznakmi Alzheimerovej choroby a zároveň pokračovať v obohacovaní a hľadaní zmyslu vo vašom živote.

Uveďte svoje želania. I keď to nie je ľahké premýšľať, dostať svoje financie do poriadku a prísť na to, ako chcete, aby vaša zdravotná starostlivosť vybavila vám moc nad vašou budúcnosťou. Porozprávajte sa so svojimi blízkymi a dajte im vedieť, čo je pre vás dôležité a pre koho chcete robiť rozhodnutia, keď už nie ste schopní.

Kroky, ktoré môžete podniknúť na spomalenie vývoja príznakov Alzheimerovej choroby

Dokonca aj s diagnózou Alzheimerovej choroby existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť na spomalenie jej vývoja. Rovnaké zmeny zdravého životného štýlu a psychické stimulačné techniky, ktoré sa používajú na prevenciu Alzheimerovej choroby a iných foriem demencie, môžu byť tiež účinné pri spomaľovaní progresie ochorenia.

1. Pohybujte sa. Pravidelné cvičenie stimuluje schopnosť mozgu udržiavať staré spojenia, vytvárať nové a pomaly sa zhoršovať u tých, ktorí už začali rozvíjať kognitívne problémy.

2. Sociálna angažovanosť. Čím viac sa pripájate tvárou v tvár k ostatným, tým silnejšie budete môcť udržať svoju pamäť a kogníciu.

3. Zdravá strava. Jesť zdravú stravu mozgu môže pomôcť znížiť zápal, chrániť neuróny a podporiť lepšiu komunikáciu medzi mozgovými bunkami.

4. Mentálna stimulácia. Tým, že budete pokračovať v učení sa novým veciam a výzvam svojho mozgu, môžete posilniť svoje kognitívne schopnosti a zostať dlhšie psychicky aktívni.

5. Kvalitný spánok. Získanie kvalitného spánku môže spláchnuť toxíny mozgu a vyhnúť sa hromadeniu škodlivých plakov.

6. Riadenie stresu. Nekontrolovaná záťaž berie ťažkú ​​daň na mozog, zmenšuje kľúčovú pamäťovú oblasť, bráni rastu nervových buniek a zhoršuje príznaky Alzheimerovej choroby.

Ak je milovaný človek diagnostikovaný s Alzheimerovou chorobou

Ak niekto blízky k vám bol diagnostikovaný s Alzheimerovou chorobou, budete sa tiež zaoberať množstvom ťažkých emócií. Môžete byť smútiaci pre svoju milovanú osobu, najmä ak je už značná strata pamäte prítomná. Ako sa vyvíja nové správanie a nálady, môžete sa cítiť, že túto osobu už nepoznáte. Môžete sa tiež cítiť ohromení potrebami svojho blízkeho, alebo dokonca naštvaní, že ostatní členovia rodiny nie sú dostatočne pomáhajúci.

Naučte sa čo najviac. Pochopenie toho, čo môžete očakávať, vám pomôže naplánovať starostlivosť a prechody. Vedomosti vám pomôžu obaja ctiť si svoje silné stránky a schopnosti v každom štádiu, a uistite sa, že máte silu a zdroje na pokračovanie. Aj napriek mnohým výzvam môže byť starostlivosť o milovaného človeka tiež hlboko odmenenou skúsenosťou.

Neberte sa na samotnú cestu. Bez ohľadu na to, ako ste odhodlaní, v určitom okamihu budete potrebovať pomoc v starostlivosti. Máte svoje vlastné zdravotné a iné povinnosti, ktoré je potrebné zvážiť. Mať podporu v opatrovateľstve je kľúčom, či už z inej rodiny, domácej pomoci, odľahčovacej starostlivosti alebo z rozhodnutia presunúť svojho blízkeho do opatrovateľského domu.

Pomoc milovaný človek vyrovnať sa s príznakmi skorej Alzheimerovej choroby

Krátkodobá strata pamäte - Povzbudiť osobu s Alzheimerovou chorobou v ranom štádiu, aby používala notebook alebo smartphone, aby každé ráno vytvorila zoznam úloh a nosila ho so sebou. Uchovávajte predmety, ktoré váš blízky používa denne v ľahko zapamätateľných miestach, ako sú kľúče na háku pri dverách, telefónny adresár. Nepýtajte sa otázky, ktoré spochybňujú krátkodobú pamäť, napríklad „Pamätáte si, čo sme robili minulú noc?“ Odpoveď bude pravdepodobne „nie“, čo môže byť pre osobu s Alzheimerovou chorobou ponižujúce.

Jazykové problémy - Váš milovaný človek môže mať problémy s pripomenutím si slov. Dostať úzkosť bude len inhibovať spomienky, takže buďte trpezliví s osobou. Dodajte slovo, alebo jemne povedzte svojej milovanej osobe, že sa k nej môžete vrátiť neskôr. Aj keď má váš blízky problém udržať konverzáciu, je dôležité podporovať sociálnu interakciu.

porozumenie - Tvoja milovaná osoba môže opakovať tú istú otázku znovu a znovu alebo inak nedokáže pochopiť, čo hovoríš. Hovorte pomaly, aby mal človek viac času na spracovanie toho, čo sa hovorí. Nájsť iný spôsob, ako povedať to isté, ak by to nebolo pochopené. Skúste jednoduchšie vyhlásenie s menej slovami. Pamätajte si, že pacient reaguje na váš výraz tváre, tón hlasu a reč tela rovnako ako slová, ktoré si vyberiete.

depresie - Symptómy depresie, ako sú abstinenčné príznaky, nepokoj, pocity bezcennosti a zmeny v spánkových modeloch sú bežné u pacientov s Alzheimerovou chorobou skorého štádia. Depresia je liečiteľná. Aby sa človek cítil v bezpečí a podporoval a vytvoril pokojné prostredie, môže pomôcť zmierniť nepokoj a podporiť výhľad milovaného človeka. Poskytnite svojim blízkym príležitosti, aby sa otvorili a rozprávali o svojich strachoch a iných emóciách.

Fázy Alzheimerovej choroby: 3-stupňový model

Pochopenie rôznych štádií Alzheimerovej choroby vám môže pomôcť sledovať priebeh príznakov a plánovať vhodnú starostlivosť o vás alebo o milovaného človeka. Je však dôležité si uvedomiť, že každý jedinec s Alzheimerovou chorobou postupuje odlišne a existujú kroky, ktoré môžete podniknúť na spomalenie nástupu príznakov. Kognitívne, fyzické a funkčné fázy sa často prekrývajú, čas v každej fáze sa líši od pacienta k pacientovi, a nie každý má všetky príznaky Alzheimerovej choroby.

V trojstupňovom modeli Alzheimerovej choroby:

Etapa 1 - Mierna / Skorá (trvá 2-4 roky)

Častá nedávna strata pamäte, najmä nedávnych konverzácií a udalostí. Opakované otázky, niektoré problémy vyjadrujúce a chápajúce jazyk. Mierne problémy s koordináciou: písanie a používanie objektov sa stáva ťažkým. Môže sa vyskytnúť depresia a apatia sprevádzaná výkyvmi nálady. Potrebujete pripomenutie pre každodenné činnosti a môžu mať ťažkosti s vedením vozidla.

Etapa 2 - stredná / stredná (trvá 2-10 rokov)

Už nemôže zakryť problémy. Všadeprítomná a pretrvávajúca strata pamäti, vrátane zábudlivosti o osobnej histórii a neschopnosti rozpoznať priateľov a rodinu. Rambling reč, nezvyčajné uvažovanie a zmätok o aktuálnych udalostiach, čase a mieste. Je pravdepodobnejšie, že sa stratia v známych prostrediach, zažijú poruchy spánku a zmeny nálady a správania, ktoré sa môžu zhoršiť stresom a zmenami. Môžu zažiť bludy, agresiu a neinhibované správanie. Mobilita a koordinácia je ovplyvnená pomalosťou, rigiditou a trasom. Potrebujete štruktúru, upomienky a pomoc pri každodennom živote.

Etapa 3 - Ťažká / neskoro (trvá 1-3 + roky)

Zmätený okolo minulosti a súčasnosti. Strata schopnosti zapamätať si, komunikovať alebo spracovávať informácie. Všeobecne nespôsobilý s vážnou až úplnou stratou verbálnych zručností. Nemožno sa starať o seba. Vodopády možné a nehybnosť pravdepodobné. Problémy s prehĺtaním, inkontinenciou a chorobou. Extrémne problémy s náladou, správaním, halucináciami a delíriom. V tejto fáze človek potrebuje nepretržitú starostlivosť.

Fázy Alzheimerovej choroby: 7-stupňový model

Okrem troch štádií Alzheimerovej choroby môže Váš lekár tiež použiť diagnostický rámec s piatimi, šiestimi alebo siedmimi úrovňami. Priebeh týchto štádií zvyčajne trvá od 8 do 10 rokov, ale opäť sa líši od človeka k človeku a môže sa natiahnuť až 20 rokov.

Vzorový sedemstupňový model Alzheimerovej choroby

Stupeň 1. Žiadne poškodenie. Pamäť a kognitívne schopnosti sa javia ako normálne.

Stupeň 2. Minimálne poškodenie / Normálna zabudnutosť. Porušenie pamäte a zmeny v myslení sú zriedka zistené priateľmi, rodinou alebo zdravotníckym personálom.

Fáza 3. Včasné zmätenie / mierne kognitívne poškodenie. Kým subtílne problémy začínajú ovplyvňovať funkciu, osoba sa môže pokúsiť zakryť problémy. Ťažkosti s vyhľadávaním slov, plánovaním, organizáciou, nesprávnym umiestnením objektov a zabúdaním na nedávne učenie, ktoré môže ovplyvniť život doma a prácu. Môže sa vyskytnúť aj depresia a iné zmeny nálady. Trvanie: 2 až 7 rokov.

Stupeň 4. Neskorá zmätenosť / Mierna Alzheimerova choroba. Problémy s financovaním vyplývajú z matematických výziev. Na posledné udalosti a rozhovory sa čoraz viac zabúda, hoci väčšina ľudí v tomto štádiu stále pozná seba a svoju rodinu. Problémy pri vykonávaní sekvenčných úloh, vrátane varenia, vedenia vozidla, objednávania jedla v reštauráciách a nakupovania. Často sa odstraňujú zo sociálnych situácií, stávajú sa obrannými a popierajú problémy. V tomto štádiu je možná presná diagnostika Alzheimerovej choroby. Trvá približne 2 roky.

Stupeň 5. Skorá demencia / stredne závažná Alzheimerova choroba. Pokles je závažnejší a vyžaduje pomoc. Už nie je schopný samostatne spravovať alebo spomenúť osobné údaje a kontaktné informácie. Často je dezorientovaný, pokiaľ ide o miesto alebo čas. Ľudia v tomto štádiu zažívajú prudký pokles numerických schopností a úsudkov, ktoré ich môžu nechať zraniteľné voči podvodom a bezpečnostným problémom. Základné každodenné úlohy, ako je jedenie a obliekanie, vyžadujú zvýšený dohľad. Trvanie: priemer 1,5 roka.

Štádium 6. Stredná demencia / stredne ťažká Alzheimerova choroba. Celkový nedostatok povedomia o súčasných udalostiach a neschopnosť presne si spomenúť na minulosť. Ľudia v tomto štádiu postupne strácajú schopnosť starať sa o každodenné životné aktivity, ako je obliekanie, toaletné potreby a jedenie, ale stále sú schopní reagovať na neverbálne podnety a komunikovať potešenie a bolesť prostredníctvom správania. Agitácia a halucinácie sa často objavujú v neskorom popoludní alebo večer. Dramatické zmeny osobnosti, ako napríklad putovanie alebo podozrenie z rodinných príslušníkov, sú bežné. Mnohí si nemôžu spomenúť blízkych rodinných príslušníkov, ale vedia, že sú oboznámení. Trvá približne 2,5 roka.

Štádium 7. Neskorá alebo ťažká demencia a zlyhanie. V tejto poslednej fáze sa reč stáva výrazne obmedzenou, ako aj schopnosť chodiť alebo sedieť. Celá denná podpora je potrebná pre všetky funkcie každodenného života a starostlivosti. Trvanie je ovplyvnené kvalitou starostlivosti a priemerná dĺžka je 1 až 2,5 roka.

Kde sa obrátiť o pomoc

Alzheimerove združenia - celosvetový zoznam Alzheimerových združení, ktoré ponúkajú informácie, rady a podporu. (Medzinárodná choroba Alzheimerovej choroby)

Odporúčané čítanie

Alzheimerova choroba - sprievodca zvládaním, liečbou a starostlivosťou. Osobitná zdravotná správa Harvard Medical School

Alzheimerova choroba a súvisiace demencie - séria článkov pokrývajúcich rôzne aspekty demencie vrátane príznakov, symptómov a starostlivosti. (Inštitút pre starnutie)

10 spôsobov, ako milovať váš mozog - Tipy na zníženie rizika poklesu kognitívnych funkcií. (Asociácia Alzheimerovej choroby)

Mám Alzheimerovu chorobu - čo potrebujete vedieť, aby ste žili svoj najlepší život. (Asociácia Alzheimerovej choroby)

Autori: Lawrence Robinson a Jeanne Segal, Ph.D. Posledná aktualizácia: november 2018.

Pozri si video: Demencia pri Alzheimerovej chorobe (December 2019).

Loading...