Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)

Symptómy, liečba a svojpomoc

Je to normálne, občas sa vrátiť a dvakrát skontrolovať, či je žehlička odpojená, alebo či je vaše auto zamknuté. Ale ak trpíte obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD), obsedantné myšlienky a nutkavé správanie sa stávajú tak náročné, že zasahujú do vášho každodenného života. Bez ohľadu na to, čo robíte, neviete, že by ste s nimi potriasol. Pomoc je však k dispozícii. S liečbou a svojpomocnými stratégiami sa môžete oslobodiť od nechcených myšlienok a iracionálnych nutkaní a prevziať kontrolu nad svojím životom.

Čo je obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)?

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je úzkostná porucha charakterizovaná nekontrolovateľnými, nechcenými myšlienkami a ritualizovanými, opakovanými správaním, ktoré sa cítite nútené vykonávať. Ak máte OCD, pravdepodobne spoznáte, že vaše obsedantné myšlienky a nutkavé správanie sú iracionálne, ale aj tak sa cítite neschopní odolať im a oslobodiť sa.

Rovnako ako ihla zaseknutá na starom zázname, OCD spôsobí, že mozog uviazne na určitej myšlienke alebo nutkaní. Napríklad, môžete skontrolovať 20-kachle, aby ste sa uistili, že je naozaj vypnutý, alebo si umyť ruky, kým nie sú umývané. Aj keď nie ste odvodzovať žiadny zmysel pre radosť z vykonávania týchto opakujúcich sa správania, môžu ponúknuť niektoré prechádzajúce úľavu pre úzkosť vyvolané obsedantné myšlienky. Môžete sa pokúsiť vyhnúť situáciám, ktoré spúšťajú alebo zhoršujú vaše príznaky alebo sa liečia s alkoholom alebo drogami. Ale aj keď sa môže zdať, že nie je únik z vašich posadnutostí a nutkaní, existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste si pomohli a získali kontrolu nad svojimi myšlienkami a činmi.

OCD posadnutosti a nutkania

Posadnutosti sú nedobrovoľné myšlienky, obrazy alebo impulzy, ktoré sa objavujú znova a znova vo vašej mysli. Nechcete mať tieto myšlienky, ale nemôžete ich zastaviť. Bohužiaľ, tieto obsedantné myšlienky sú často rušivé a rušivé.

Vynútenie je správanie alebo rituály, ktoré sa cítite motivované konať znova a znova. Zvyčajne sú nutkania vykonávané v snahe odradiť posadnutosť. Napríklad, ak sa bojíte kontaminácie, môžete vyvinúť komplikované čistiace rituály. Avšak úľava nikdy netrvá. V skutočnosti sa obsesívne myšlienky zvyčajne vracajú silnejšie. A kompulzívne rituály a správanie sa často končia úzkosťou, pretože sa stávajú náročnejšími a časovo náročnejšími. Toto je začarovaný kruh OCD.

Väčšina ľudí s OCD patrí do jednej z nasledujúcich kategórií:

  • podložky sa obávajú kontaminácie. Obvykle majú čistiace alebo ručné pranie.
  • dáma opakovane kontrolujte veci (vypnutá rúra, zamknuté dvere atď.), ktoré spájajú s poškodením alebo nebezpečenstvom.
  • Pochybcovia a hriešnici sa obávajú, že ak všetko nie je dokonalé, alebo urobené správne, stane sa niečo hrozné, alebo budú potrestaní.
  • Počítadlá a aranžéry sú posadnutí poriadku a symetrie. Môžu mať povery o určitých číslach, farbách alebo usporiadaniach.
  • Hoarders obávajú sa, že sa stane niečo zlé, ak niečo odhodia. Nútene hromadia veci, ktoré nepotrebujú alebo nepoužívajú. Môžu tiež trpieť inými poruchami, ako je depresia, PTSD, nutkavé nákupy, kleptómia, ADHD, vychystávanie kože alebo poruchy tiky.

Príznaky a príznaky OCD

Len preto, že máte obsedantné myšlienky alebo vykonávate kompulzívne správanie, NIE znamená, že máte obsedantno-kompulzívnu poruchu. S OCD, tieto myšlienky a správanie spôsobujú obrovské utrpenie, zaberajú veľa času (aspoň jednu hodinu denne) a zasahujú do vášho každodenného života a vzťahov.

Väčšina ľudí s obsedantno-kompulzívnou poruchou má obsesiu aj nutkanie, ale niektorí ľudia zažívajú len jednu alebo druhú.

Bežné obsedantné myšlienky v OCD zahŕňajú:

  • Strach z kontaminácie choroboplodnými zárodkami alebo nečistotami alebo kontaminácie iných
  • Strach zo straty kontroly a poškodenia seba alebo iných
  • Intrusívne sexuálne explicitné alebo násilné myšlienky a obrazy
  • Nadmerné zameranie na náboženské alebo morálne myšlienky
  • Strach zo straty alebo nemá veci, ktoré by ste mohli potrebovať
  • Poriadok a symetria: myšlienka, že všetko musí zostať „správne“
  • povery; prílišná pozornosť na niečo, čo sa považuje za šťastné alebo nešťastné

Bežné kompulzívne správanie v OCD zahŕňa:

  • Nadmerná kontrola vecí, ako sú zámky, zariadenia a spínače
  • Opakovane sa prihlásite na blízkych, aby ste sa uistili, že sú v bezpečí
  • Počítanie, poklepanie, opakovanie určitých slov alebo robenie iných nezmyselných vecí na zmiernenie úzkosti
  • Tráviť veľa času umývaním alebo čistením
  • Objednanie alebo usporiadanie vecí „len tak“
  • Nadmerne sa modlia alebo sa zapájajú do rituálov vyvolaných náboženským strachom
  • Akumulovanie „nevyžiadanej pošty“, ako sú staré noviny alebo prázdne nádoby na potraviny

Príznaky OCD u detí

Kým nástup obsedantno-kompulzívnej poruchy sa zvyčajne vyskytuje počas dospievania alebo mladej dospelosti, mladšie deti majú niekedy príznaky, ktoré vyzerajú ako OCD. Avšak príznaky iných porúch, ako je ADHD, autizmus a Tourettov syndróm, môžu tiež vyzerať ako obsedantno-kompulzívna porucha, takže dôkladné lekárske a psychologické vyšetrenie je nevyhnutné predtým, ako sa vykoná akákoľvek diagnóza.

OCD svojpomoc tip 1: Naučte sa, ako sa brániť OCD rituály

Bez ohľadu na to, aké ohromujúce sú vaše príznaky OCD, existuje mnoho spôsobov, ako môžete pomôcť sami. Jednou z najsilnejších stratégií je eliminovať kompulzívne správanie a rituály, ktoré udržujú vaše posadnutosti.

Vyhýbajte sa strachom. Mohlo by sa zdať šikovné vyhnúť sa situáciám, ktoré spúšťajú vaše obsedantné myšlienky, ale čím viac sa im vyhnete, tým je ich strach. Namiesto toho, vystavte sa svojim spúšťačom OCD, potom sa pokúste odolať alebo oddialiť nutkanie dokončiť svoj rituál hľadajúci kompulzívnosť. Ak sa odpor stane príliš tvrdým, snažte sa skrátiť čas strávený na rituáli. Zakaždým, keď sa vystavíte svojmu spúšťaču, vaša úzkosť by sa mala znížiť a začnete si uvedomovať, že máte väčšiu kontrolu (a menej sa báť), ako si myslíte.

Očakávať OCD nalieha. Tým, že predvídate vaše nutkavé nutkania predtým, ako sa objavia, môžete pomôcť zmierniť ich. Ak napríklad vaše nutkavé správanie zahŕňa kontrolu zamknutia dverí, zatvorenie okien alebo vypnutie spotrebičov, pokúste sa zamknúť dvere alebo vypnúť spotrebič s mimoriadnou pozornosťou po prvýkrát.

  • Vytvorte solídny mentálny obraz a potom urobte mentálnu poznámku. Povedzte: „Okno je teraz zatvorené“ alebo „Vidím, že rúra je vypnutá“.
  • Keď sa objaví nutkanie na kontrolu neskôr, zistíte, že je ľahšie ho označiť za „len posadnutú myšlienku“.

Zamerajte svoju pozornosť. Keď zažívate myšlienky a nutkania OCD, skúste posunúť vašu pozornosť na niečo iné. Môžete cvičiť, jog, chodiť, počúvať hudbu, čítať, surfovať na webe, hrať videohry, telefonovať, alebo pliesť. Dôležité je urobiť niečo, čo vás baví aspoň 15 minút, aby ste oddialilo vašu reakciu na posadnutú myšlienku alebo nutkanie. Na konci obdobia oneskorenia prehodnotiť nutkanie. V mnohých prípadoch už nebude nutkanie tak intenzívne. Skúste odložiť na dlhšie obdobie. Čím dlhšie môžete oneskoriť nutkanie, tým viac sa to pravdepodobne zmení.

Tip 2: Challenge obsedantné myšlienky

Čas od času má každý znepokojujúce myšlienky alebo starosti. Ale obsedantno-kompulzívna porucha spôsobuje, že mozog uviazne na určitej myšlienke vyvolávajúcej úzkosť, ktorá spôsobuje, že hrá v tvojej hlave. Nasledujúce stratégie vám môžu pomôcť pri odpojení.

Zapíšte si svoje obsedantné myšlienky alebo starosti. Ponechajte si na sebe podložku a ceruzku, alebo napíšte na notebook, smartphone alebo tablet. Keď začnete posadnúť, zapíšte si všetky svoje myšlienky alebo nutkania.

  • Udržujte písanie, pretože OCD nalieha pokračovať, s cieľom zaznamenať presne to, čo si myslíte, aj keď opakujete rovnaké frázy alebo rovnaké nutkanie znovu a znovu.
  • Písanie to všetko dole vám pomôže vidieť, aké opakované sú vaše posadnutosti.
  • Zapísanie tej istej frázy alebo nutkanie stokrát pomôže jej stratiť moc.
  • Písanie myšlienok je oveľa ťažšia práca, než len myslenie, takže vaše obsedantné myšlienky pravdepodobne zmiznú skôr.

Vytvorte obdobie obáv OCD. Namiesto toho, aby sme sa snažili potlačiť posadnutosť alebo nutkanie, rozvíjať ich zvyky.

  • Vyberte si jednu alebo dve 10-minútové „obdobia starostí“ každý deň, čas, ktorý môžete venovať posadnutosti. Vyberte si nastavený čas a miesto (napr. V obývacej miestnosti od 8:00 do 8:10 hod. A od 5:00 do 5:10 hod.), Čo je dosť skoro na to, aby vás pred spaním neznepokojilo.
  • Počas obdobia starostí sa zameriavajte len na negatívne myšlienky alebo nutkania. Nesnažte sa ich opraviť. Na konci obdobia starostí urobte niekoľko upokojujúcich dychov, nechajte obsedantné myšlienky alebo nutkania ísť a vrátiť sa k vašim normálnym činnostiam. Zvyšok dňa však musí byť určený bez posadnutostí a nátlakov.
  • Keď myšlienky alebo nutkania prichádzajú do vašej hlavy počas dňa, zapíšte si ich a „odložte“ ich na obdobie starostí. Uložte ho neskôr a pokračujte vo svojom dni.
  • Prejdite si svoj „zoznam starostí“ počas obdobia starostí. Odrážajte sa nad myšlienkami alebo nutkaniami, ktoré ste napísali počas dňa. Ak vás myšlienky stále trápia, nechajte sa nimi posadnúť, ale len na čas, ktorý ste si vyhradili na obdobie starostí.

Vytvorte pásku posadnutosti OCD.Zamerajte sa na jednu konkrétnu starosť alebo posadnutosť a nahrajte ju na magnetofón, notebook alebo smartphone.

  • Vypočujte si posadnutú frázu, vetu alebo príbeh presne tak, ako to prichádza do vašej mysle.
  • Prehrajte pásku späť k sebe, znova a znova po dobu 45 minút každý deň, kým počúvanie posadnutosti už nespôsobí, že sa budete cítiť veľmi znepokojení.
  • Neustálym konfrontovaním vášho strachu alebo posadnutosti budete postupne menej znepokojení. Potom môžete cvičenie zopakovať pre inú posadnutosť.

Štyri kroky k dobývaniu obsedantných myšlienok

Psychiater Jeffrey Schwartz, autor Brain Lock: Oslobodiť sa od obsedantno-kompulzívneho správania, ponúka nasledujúce štyri kroky na riešenie obsedantných myšlienok:

  1. RELABEL - Uznať, že rušivé obsedantné myšlienky a nutkania sú výsledkom OCD. Napríklad, trénujte si, aby ste povedali: „Nemyslím si, že mám ruky špinavé. Mám posadnutosť, že moje ruky sú špinavé. “Alebo,„ Nemám pocit, že by som mal potrebu umyť si ruky. Mám nutkavé nutkanie vykonať nutkanie umyť si ruky. “
  2. REATTRIBUTE - Uvedomte si, že intenzita a rušivosť myšlienky alebo nutkania je spôsobená OCD; pravdepodobne súvisí s biochemickou nerovnováhou v mozgu. Povedzte si: „Nie som to ja - je to moja OCD“, aby som vám pripomenula, že myšlienky a nutkania OCD nie sú zmysluplné, ale sú to falošné správy z mozgu.
  3. preorientovať - Pracujte okolo myšlienok OCD sústredením svojej pozornosti na niečo iné, aspoň na niekoľko minút. Urobte iné správanie. Povedzte si: „Prežívam príznak OCD. Musím urobiť iné správanie. “
  4. prehodnotiť - Neužívajte myšlienku OCD v nominálnej hodnote. Nie je sama o sebe významná. Povedzte: „To je len moja hlúpe posadnutosť. Nemá žiadny význam. To je len môj mozog. Nie je potrebné na to dávať pozor. “Pamätajte si: Nemôžete urobiť myšlienku, aby ste odišli, ale ani jej nemusíte venovať pozornosť. Môžete sa naučiť pokračovať v ďalšom správaní.

Zdroj: Westwood Institute for Anxiety Disorders

Tip 3: Urobte zmeny životného štýlu na uľahčenie OCD

Zdravý, vyvážený životný štýl zohráva veľkú úlohu pri zmierňovaní úzkosti a udržiavaní OCD nátlakov, obáv a obáv na uzde.

Cvičte pravidelne. Cvičenie je prirodzená a účinná liečba proti úzkosti, ktorá pomáha kontrolovať príznaky OCD opätovným zameraním vašej mysle, keď sa objavia obsedantné myšlienky a nutkania. Pre maximálny úžitok, skúste získať 30 minút alebo viac aeróbnej aktivity na väčšinu dní. Desať minút niekoľkokrát denne môže byť rovnako účinné ako dlhšie obdobie, najmä ak venujete pozornosť procesu pohybu.

Dostať spánok. Nielenže môže úzkosť a starosť spôsobiť nespavosť, ale nedostatok spánku môže tiež zhoršiť úzkosti myšlienky a pocity. Keď ste dobre odpočíva, je oveľa jednoduchšie udržať si emocionálnu rovnováhu, kľúčový faktor pri zvládaní úzkostných porúch, ako je napríklad OCD.

Vyhnite sa alkoholu a nikotínu. Alkohol dočasne znižuje úzkosť a starosti, ale v skutočnosti spôsobuje príznaky úzkosti, keď sa nosí. Podobne, hoci sa môže zdať, že cigarety sa upokojujú, nikotín je vlastne silným stimulantom. Fajčenie vedie k vyšším, nie nižším hladinám úzkosti a symptómov OCD.

Precvičte si relaxačné techniky. Kým stres nespôsobuje OCD, môže vyvolať symptómy alebo ich zhoršiť. Všímavá meditácia, jóga, hlboké dýchanie a iné relaxačné techniky vám môžu pomôcť znížiť celkový stres a úroveň napätia a pomôcť vám zvládnuť vaše nutkania. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov pravidelne cvičte relaxačnú techniku.

Tip 4: Dosiahnite podporu

OCD sa môže zhoršiť, keď sa cítite bezmocní a sami, takže je dôležité vybudovať silný podporný systém. Čím viac ste prepojení s inými ľuďmi, tým menej sa budete cítiť. Len rozprávanie o vašich obavách a nutkaniach môže spôsobiť, že sa zdajú menej ohrozujúce.

Zostaňte v spojení s rodinou a priateľmi. Posadnutia a nutkania môžu váš život vyčerpať až do bodu sociálnej izolácie. Sociálna izolácia naopak zhorší vaše príznaky OCD. Je dôležité investovať do vzťahu s rodinou a priateľmi. Hovoriť tvárou v tvár o svojich obavách a nutkaniach môže spôsobiť, že sa budú cítiť menej reálne a menej ohrozujúce.

Zapojte sa do podpornej skupiny OCD. Nie ste sami v boji s OCD a účasť v podpornej skupine môže byť účinnou pripomienkou. Podporné skupiny OCD vám umožňujú zdieľať svoje vlastné skúsenosti a učiť sa od iných, ktorí čelia rovnakým problémom.

Liečba OCD

Kognitívno-behaviorálna terapia je najúčinnejšou liečbou obsedantno-kompulzívnej poruchy a zahŕňa dve zložky: 1) prevenciu expozície a reakcie a 2) kognitívnu terapiu.

Prevencia expozície a odozvy vyžaduje opakované vystavenie zdroju vašej posadnutosti. Žiadame vás, aby ste sa zdržali nutkavého správania, ktoré by ste zvyčajne vykonali na zníženie úzkosti.

  • Napríklad, ak ste povinná ručná umývačka, môžete byť požiadaný, aby ste sa dotkli kľučky dverí vo verejnej toalete a potom sa predišlo ich umývaniu. Ako sedíte s úzkosťou, nutkanie umyť si ruky sa postupne začne strácať samo. Týmto spôsobom sa dozviete, že nepotrebujete rituál, aby ste sa zbavili svojej úzkosti - že máte nejakú kontrolu nad svojimi obsedantnými myšlienkami a nutkavým správaním.
  • Štúdie ukazujú, že prevencia expozície a reakcie môže skutočne „rekvalifikovať“ mozog a trvalo znížiť výskyt symptómov OCD.

Kognitívna terapia Zameriava sa na katastrofické myšlienky a prehnaný pocit zodpovednosti. Veľká časť kognitívnej terapie pre OCD vás učí zdravým a účinným spôsobom, ako reagovať na obsedantné myšlienky, bez toho, aby ste sa uchýlili k nutkavému správaniu.

Iné OCD liečby

Okrem liečby kognitívno-behaviorálnou terapiou sa na liečbu OCD používajú aj nasledujúce liečby:

Lieky. Antidepresíva sa niekedy používajú v spojení s liečbou na liečbu obsedantno-kompulzívnej poruchy. Samotné lieky sú však zriedkavo účinné pri zmierňovaní symptómov.

Rodinná terapia. Keďže OCD často spôsobuje problémy v rodinnom a sociálnom prispôsobení, rodinná terapia môže pomôcť pochopiť poruchu a znížiť rodinné konflikty. To môže tiež motivovať členov rodiny a naučiť ich, ako pomôcť svojim blízkym s OCD.

Skupinová terapia. Prostredníctvom interakcie s kolegami trpiacimi OCD poskytuje skupinová terapia podporu a povzbudenie a znižuje pocity izolácie.

Má vaša nevyriešená trauma úlohu vo vašom OCD?

U niektorých ľudí sú príznaky OCD, ako napríklad nutkavé umývanie alebo hromadenie, spôsoby zvládania traumy. Ak máte posttraumatickú OCD, kognitívne prístupy nemusia byť účinné, kým sa nevyriešia základné traumatické problémy.

Pomoc niekomu s OCD

Spôsob, akým reagujete na príznaky OCD svojho blízkeho, môže mať veľký vplyv na ich výhľad a obnovu. Negatívne komentáre alebo kritika môžu zhoršiť OCD, zatiaľ čo pokojné, podporné prostredie môže pomôcť zlepšiť výsledok liečby.

Vyhnite sa osobnej kritike. Pamätajte si, že vaše blízkeho OCD správanie sú príznaky, nie znak chyby.

Nehádajte niekoho s OCD alebo im povedzte, aby prestali vykonávať rituály. Nemôžu vyhovieť a tlak na zastavenie spôsobí, že správanie bude horšie.

Byť tak láskavý a trpezlivý ako je len možné. Každý trpiaci potrebuje prekonať problémy vlastným tempom. Ďakujeme za úspešný pokus o odolávanie OCD a zameranie pozornosti na pozitívne prvky v živote človeka.

Nehrajte si spolu s rituálmi svojich milovaných. Pomoc s rituálmi len posilní správanie. Podporte osobu, nie ich rituály.

Udržujte komunikáciu pozitívnu a jasnú. Komunikácia je dôležitá, takže môžete nájsť rovnováhu medzi podporou vašej milovanej osoby a postavením sa proti príznakom OCD a nie ďalším zúfalstvom vašej milovanej osoby.

Nájdite humor. Laughing spolu cez legrační stranu a absurditu niektorých OCD príznakov môže pomôcť vašej milovanej osobe stať sa viac oddelený od poruchy. Len sa uistite, že váš blízky človek sa cíti rešpektovaný a na vtip.

Nedovoľte, aby OCD prevzal rodinný život. Posaďte sa ako rodina a rozhodnite sa, ako budete spolupracovať na riešení príznakov vašich blízkych. Snažte sa zachovať rodinný život tak normálne, ako je to len možné, a domov s nízkou záťažou prostredia.

Kde sa obrátiť o pomoc

Podpora v USA

NAMI Linka pomoci - Vyškolení dobrovoľníci môžu poskytnúť informácie, odporúčania a podporu pre tých, ktorí trpia úzkostnými poruchami v US výzve 1-800-950-6264. (Národná aliancia pre duševnú chorobu)

Nájsť terapeuta - Vyhľadajte poskytovateľov liečby úzkostných porúch v USA (Asociácia úzkostných porúch Ameriky)

Podpora na medzinárodnej úrovni

Nájsť pomoc - Globálna databáza podporných skupín OCD, terapeutov a ďalších zdrojov. (Medzinárodná nadácia OCD)

Podporné skupiny - Zoznam skupín na podporu úzkostných porúch v USA, Kanade, Austrálii a Južnej Afrike. (Asociácia úzkosti a depresie Ameriky)

Úzkosť UK - Informácie, podpora a špecializovaná linka pomoci pre trpiacich v Spojenom kráľovstve a ich rodiny. Výzva: 03444 775 774. (Úzkosť UK)

Úzkosť Kanada - poskytuje odkazy na služby v rôznych kanadských provinciách. (Asociácia úzkostných porúch Kanady)

Centrum pomoci SANE - poskytuje informácie o symptómoch, liečbe, liekoch a kam ísť na podporu v Austrálii. Výzva: 1800 18 7263. (SANE Austrália).

Linka pomoci (India) - poskytuje informácie a podporu tým, ktorí majú obavy z duševného zdravia v Indii. Výzva: 1860 2662 345 alebo 1800 2333 330. (Nadácia Vandrevala)

Odporúčané čítanie

Úzkosť a stresové poruchy - Sprievodca zvládaním záchvatov paniky, fóbií, PTSD, OCD, sociálnej úzkostnej poruchy a súvisiacich stavov. Osobitná zdravotná správa Harvard Medical School

Čo potrebujete vedieť o obsedantno-kompulzívnej poruche (PDF) - Vrátane znakov, symptómov a liečby. (Medzinárodná nadácia OCD)

Obsedantno-kompulzívna porucha u detí - Vrátane bežných príznakov a správania. (KidsHealth)

Ako nájsť správneho terapeuta - Sprievodca nájsť odbornú pomoc pre OCD. (Medzinárodná nadácia OCD)

OCD sprievodcovia - PDF sprievodca pre dospelých, dospievajúcich, vysokoškolských študentov a rodičov detí s OCD. (Okrem OCD)

Autori: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson a Jeanne Segal, Ph.D. Posledná aktualizácia: november 2018.

Loading...

Populárne Kategórie